College voor de
Beroepen en Opleidingen
in de Gezondheidszorg

Eindrapportage VBOC-VS

Op 6 juli 2009 is het project vastgesteld door het bestuur CBOG.
We hebben samen met de opdrachtnemer  - de beroepsorganisatie V&VN - hard gewerkt aan de uitvoering van dit project en zijn trots op de eindproducten. Met name het rapport 'Toekomstige behoefte VS bij somatische aandoeningen' is zeer verhelderend. Voor het eerst is in kaart gebracht welke ontwikkelingen van invloed zijn op de toekomstige behoefte aan verpleegkundig specialisten. Het gaat daarbij om ontwikkelingen in de vraag naar zorg én om ontwikkelingen waarmee het aanbod op deze veranderingen in de vraag naar zorg zal moeten anticiperen en reageren.

Om de implementatie en borging van 'de verpleegkundig specialist' te doen slagen is wel een aantal vervolgstappen noodzakelijk. Het CBOG wil graag een bijdrage leveren als het gaat om de uitwerking van deze aanbevelingen, in samenspraak met V&VN, zorgaanbieders, zorgverzekeraars en opleidingsinstellingen.

Conclusie: substantieel tekort verpleegkundig specialisten
Volgens alle ramingen zal er een substantieel tekort zijn aan verpleegkundig specialisten in 2020, met name in de chronische zorg. De toekomstige behoefte aan verpleegkundig specialisten kan in het gunstigste geval in een periode van 14 tot 21 jaar worden weggewerkt.
In een mondeling overleg met de beroepsorganisatie V&VN heeft de voorzitter aangegeven veel noodsignalen van hogescholen te ontvangen over wachtlijsten voor de opleiding, gezien het beperkte aantal dat ze mogen opleiden. In september 2009 zouden er eigenlijk al 2 tot 3 keer zoveel verpleegkundigen moeten worden opgeleid als verpleegkundig specialist (600 - 900 per jaar instroom).

Conclusie: kritische massa verpleegkundig specialisten
Om te realiseren dat verpleegkundig specialisten de kwaliteit van zorg en leven op een hoger peil brengen is per patiëntengroep een kritische massa aan verpleegkundig specialisten nodig. Zorginstellingen, zorgverzekeraars en overheid moeten de organisatorische  en financiële voorwaarden voor een optimale inzet van verpleegkundig specialisten verbeteren. Als er geen kritische massa ontstaat, zal de meerwaarde in het kader van substitutie en kosteneffectiviteit onvoldoende duidelijk kunnen worden. Een kritische massa zal in de huidige omstandigheden niet op heel korte termijn zijn gerealiseerd.

Aanbeveling: voldoende opleidingsplaatsen
Zorg op korte termijn voor méér opleidingsplaatsen voor verpleegkundig specialisten en schep duidelijkheid over de gewenste verhouding van het aantal opleidingsplaatsen voor verpleegkundig specialisten en physician assistants. De HBO-raad moet dat ook duidelijk kunnen onderbouwen en een keuze maken: zoveel  opleidingsplaatsen voor verpleegkundig specialisten en zoveel voor physician assistants.
Schep in samenspraak met het ministerie van OC&W duidelijkheid over de financiering van de opleidingen tot verpleegkundig specialist en physician assistant.

Aanbeveling: inzet verpleegkundig specialisten op basis van zorgbehoefte
Het CBOG wil ervoor pleiten, dat het Capaciteitsorgaan op basis van de drie globale ramingen op macroniveau verder gaat rekenen wat de toekomstige behoefte aan verpleegkundig specialisten in de preventieve, acute, intensieve en chronische zorg is in relatie tot de behoefte aan artsen en physician assistants.
Tevens pleit het CBOG voor een helder beleid over de inzet van verpleegkundig specialisten, afgaande  op de vraag van de patiënt en niet (alleen) uitgaande van bedrijfseconomische overwegingen.

Aanbeveling: aanpassing wetgeving
Het CBOG wil nadrukkelijk aandacht vragen voor de inwerkingtreding van de aangepaste wetgeving in de Wet BIG en de daarop aansluitende AMvB. In de gesprekken met de diverse expertgroepen in voornoemd onderzoek is deze wens herhaaldelijk naar voren gekomen. Voor verpleegkundig specialisten is een zelfstandige bevoegdheid met betrekking tot een aantal voorbehouden handelingen zeer opportuun om kwaliteit én continuïteit van zorg te kunnen (blijven) bieden.



Eindrapportage:

Lees ook: